Mai 1996 - n°8

Le laboratoire de Médecine du travail de l'Université Claude Bernard Lyon I refait à neuf.

 

La médecine du travail a été créée en France en octobre 1946. Elle a règulièrement évolué depuis et aborde donc sa cinquantième année: Rappelons que cette organisation est unique au monde et que les visites sont obligatoires pour tous les salariés, quel que soit leur régime de Sécurité Sociale.
Les médecins sont salariés soit d'une entreprise, soit d'un groupement d'entreprises en fonction de l'effectif des sociétés. La médecine du travail est avant tout une médecine préventive. Elle ne dépend pas de la Sécurité Sociale.
Le seul laboratoire de médecine du travail de l'Université Claude Bernard Lyon I est dirigé par le Professeur PROST. L'équipe est constituée de Professeur BERGERET, des Dr NORMAND et DAVEZIES, maitres de conférences, de Mr CADOT, pharmacien, d'un médecin documentaliste, Mme POUGET, de deux techniciens et de deux secrétaires.
La préoccupation principale du laboratoire est de rester à l'écoute des médecins du travail, afin de leur apporter une "globalité" dans la solution aux problèmes posés.
Ce concept de globalité s'applique plus particulièrement à trois niveaux:

Le laboratoire de médecine de travail est avant tout un laboratoire de recherche appliquée, dont l'objectif est le dépistage de nouvelles maladies professionnelles, c'est-à-dire, I'établissement de la relation cause à effet entre les conditions de travail et les pathologies développées.
A titre d'exemples concrets:

  1. le laboraoire réalise actuellement une étude chez les garagistes. En effet, si la teneur en plomb de l'essence à diminué, la teneur en benzène s'est accrue. Le benzène, molécule aromatique, est cancérigène. Le laboratoire a développé le dosage de l'Acide Transtransmuconique urinaire (métabolite du benzène) qui est un marqueur fiable. En parallèle de ce dosage, d'autres paramètres sont relevés: teneur en benzène dans l'atmosphère, position de travail, dosage du CO dans l'air, temps de contact entre l'essence et les mains... tous ces paramètres permettent de réaliser une étude sur les relations causes/effet éventuelles pour ce qui concerne les pathologies développées au sein de la population cible.
  2. Le laboraoire est en train de définir les conditions de travail (quoi, quand, comment) sur un panel de prothésistes dentaires du Rhône, afin de déterminer les relations possibles entre les produits manipulés et I'apparition de maladies autoimmunes rares.
  3. Le laboratoire surveille depuis de nombreuses années des techniciens de différents laboratoires d'Anatomopathologie afin de déterminer leur niveau d'exposition au Toluène.

L'ensemble de ces études et les résultats obtenus permettent de mettre en place de meilleurs moyens de surveillance du personnel et de faire progresser la législation en matière de reconnaissance des maladies professionnelles.
Notons que le laboratoire est agréé par le ministère pour le dosage du plomb et qu'il dispose pour la réalisation de ses missions de matériel sophistiqué (Absorption atomique, CPG, HPLC, Spectrophotomètrie...). En parallèle de l'activité laboratoire, I'équipe du professeur PROST assure la formation des nouveaux médecins du travail et la formation continue de ceux qui exercent déjà. Le laboratoire travaille par ailleurs en étroite collaboration avec les services de la Caisse Régionale d'Assurance Maladie.

 

B.BOUILLARD